根据第一项在普通医疗实践中检查这一问题的研究,与普通人群相比,患有ADHD(注意缺陷多动障碍)的患者错过与医生预约的可能性要高60%至90%。
多次错过医生的预约,被称为“失踪”,是病人护理的一个重大问题。同一组研究人员之前的研究表明,错过预约会大大增加患病和早逝的风险。
这项由巴斯大学、格拉斯哥大学、阿伯丁大学和哥本哈根大学进行的为期三年的新研究分析了苏格兰136名全科医生的数据,以确定记录的多动症的患病率,并评估它是否与错过预约的风险增加有关。其中包括1400多名被诊断为多动症的患者。
研究人员发现,对于有ADHD记录的儿童和青少年,21%的人每年至少错过一次面对面的预约,而没有ADHD的人只有10%,8%的人每年错过两次或两次以上。
在成年人中,38%的人每年至少错过一次预约,而没有多动症的人只有23%,16%的人错过两次或两次以上。
巴斯大学管理学院的大卫·埃利斯教授说:“错过预约会对整个社会产生短期和长期的影响,但最重要的是,我们知道多次错过预约是病人预后不佳的危险信号。”这可能意味着错过了在最需要的地方提供护理的机会。
“我们的研究表明,患有多动症的患者在精神和身体健康方面的问题都比没有多动症的患者高,所以多次错过预约会给他们造成损失。”错过预约也可能导致ADHD的诊断和治疗延迟。”
ADHD相对比较普遍,估计占人口的2- 5%,但通常没有被正式诊断出来。症状通常持续一生,但通常被解释为表明诊断为ADHD以外的疾病。
在2013年9月至2016年9月的苏格兰患者样本中,记录的ADHD患病率为0.3%,所有记录的诊断中有84%是35岁以下的患者。这种明显的低患病率与其他使用医疗记录数据的研究相媲美。
格拉斯哥大学的安德里亚·威廉姆森教授说:“我们经常听到人们对错过全科医生预约的批评,但多动症患者可能因为与他们的病情相关的认知障碍而很难去看医生。”这些缺陷会影响他们安排和记忆约会的能力。理解和解决‘缺失’是一个复杂的问题,需要在医疗保健方面进行研究和有针对性的干预,以改善结果。”
研究人员希望这项研究能让人们更多地认识到多动症的诊断和治疗所面临的挑战,并希望卫生服务部门能与患者、护理提供者和技术开发人员合作,改善预约的机会。
来自阿伯丁大学和哥本哈根大学的菲利普·威尔逊教授说:“多动症与其他脑部疾病有关,比如阅读障碍,这可能会导致约会问题。”它还与增加健康风险的行为有关。因此,我们找到让ADHD患者有效参与医疗服务的方法尤为重要。”
该研究由苏格兰政府首席科学家办公室资助(参考CZH/4/1118)。
注意缺陷/多动障碍和全科医生的连续失约发表在《公共科学图书馆精神卫生》上。
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